13 مارس 2025 - یک مطالعه جدید منتشر شده در مجلهDiabetes Research and Clinical Practice  نشان داد که در تمام گروه‌های متابولیسم گلوکز، شاخص‌ های تری گلیسیرید- گلوکز (TyG)بالاتر، مانند شاخص توده بدنی- TyG( TyG-BMI) و شاخص دور کمر- TyG( TyG-WC) خطر ابتلا به سکته ی مغزی ایسکمیک را افزایش می ‌دهد.

مقاومت به انسولین (IR) یک عامل خطر شناخته شده برای سکته مغزی ایسکمیک است که می تواند با استفاده از شاخص های مرتبط با تری گلیسیرید-گلوکز (TyG) مانند TyG-BMI و TyG-WC ارزیابی شود. مطالعات اولیه اهمیت این شاخص‌ها را در تعدادی از بیماری های متابولیک نشان داده ‌اند، با این حال، هیچ اطلاعاتی در مورد چگونگی پیش ‌بینی سکته مغزی ایسکمیک در طیف وسیعی از سطوح قند خون، ارائه نشده است.

محققان در این مطالعه با استفاده از داده‌های Biobank انگلستان، ارتباط بین خطر سکته مغزی ایسکمیک و شاخص‌های مربوط به TyG پایه را در طیف وسیعی از حالات متابولیک گلوکز بررسی کردند. دکتر Keyu Bian  و همکارانش می ‌خواستند استفاده از این شاخص ‌ها را در شناسایی و مداخله ی زودهنگام برای گروه ‌های در معرض خطر بالای سکته از طریق این بررسی کوهورت آینده ‌نگر معتبر، تأیید کنند.

با استفاده از داده‌های UK Biobank، این مطالعه 392733 فرد را مورد بررسی قرار داد که در ابتدا تجربه ی سکته مغزی ایسکمیک را نداشتند و بر اساس معیارهای انجمن دیابت آمریکا به گروه های دارای قند خون طبیعی، پیش دیابتی و دیابتی تقسیم شدند. برای محاسبه شاخص‌های مربوط بهTyG از اندازه‌ گیری پایه قند خون و تری گلیسیرید خون ناشتا استفاده شد. بروز سکته مغزی ایسکمیک با پیگیری شرکت کنندگان برای میانگین 14.68 سال ارزیابی شد. روابط بین شاخص‌های TyG و خطر سکته با استفاده از مدل‌های مخاطرات متناسب کاکس که عوامل بالینی و جمعیت‌شناختی را در نظر می گرفتند، مورد بررسی قرار گرفت.

یافته های این مطالعه نشان داد که سکته مغزی ایسکمیک در 8033 نفر در طول دوره پیگیری رخ می دهد. در هر گروهی از نظر متابولیسم گلوکز، شاخص های مرتبط با TyG بالاتر با خطر بالاتر سکته مغزی مرتبط بود. بیشترین همبستگی در گروه های دارای پیش دیابت و گلوکز طبیعی مشاهده شد.

در میان چارک های شاخص TyG،TyG-BMI  وTyG-WC، خطر سکته به تدریج افزایش یافت. در حالی که شاخص‌ های TyG-BMI و TyG-WC قدرت پیش ‌بینی قابل ‌توجهی را در گروه‌های پیش دیابت و قند خون طبیعی نشان دادند، این مطالعه نشان داد که هر واحد افزایش در شاخصTyG خطر سکته مغزی را در افراد دیابتی افزایش می ‌دهد.

به طور کلی، خطر سکته مغزی ایسکمیک را می ‌توان با شاخص ‌های مربوط به TyG، به ‌ویژهTyG-BMI  وTyG-WC، به ‌ویژه در افراد مبتلا به پیش دیابت و سطح قند خون طبیعی، به ‌دقت پیش ‌بینی کرد. این نتایج سودمندی شاخص‌ های TyG را به عنوان ابزاری برای شناسایی زودهنگام و اقدامات پیشگیرانه ی به موقع در مدیریت خطر سکته مغزی در وضعیت های مختلف کنترل قند خون نشان می ‌دهد.

روش محاسبه ی شاخص های TyG-BMI  و TyG-WC

برای محاسبه ی شاخص TyG-BMI از فرمول زیر استفاده کنید:

ln[TG (mg/dL) × FPG (mg/dL)/2] × BMI (kg/m^2)

برای محاسبه ی شاخص TyG-WC از فرمول زیر استفاده کنید:

[ln(TG(mg/dL)×FPG(mg/dL)/2)]×WC(cm)

منبع:

https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/tyg-body-mass-index-and-tyg-waist-circumference-may-predict-ischemic-stroke-risk-reveals-research-144534